"Nuevas evidencias de que, ante el colapso, Cataluña limita la derivación a hospitales
de los pacientes con menos probabilidades de sobrevivir. La Generalitat
ha dado indicaciones a los trabajadores de ambulancias para justificar a
las familias por qué se desecha el traslado de pacientes sospechosos de
haber contraído coronavirus y con mal pronóstico por edad o enfermedades preexistentes.
En un protocolo dirigido al Servicio de Emergencias Médicas,
la consejería de Salud sugiere "no hacer referencia a que no hay camas
para todos como motivo para denegar las curas intensivas" y explicar que
"la muerte en casa, en estos momentos, es la mejor opción", con
cuidados paliativos.
La guía enumera recomendaciones para la "limitación del esfuerzo terapéutico para pacientes con sospecha de Covid-19
e insuficiencia respiratoria aguda". En ella, desaconseja usar
ventilación mecánica invasiva para mayores de 80 años y las personas
dependientes o con dolencias avanzadas.
En esos supuestos, indica que se "recibirá sólo oxigenoterapia con
mascarilla" y se valorará suministrar medicación en caso de sensación de
ahogo. La pauta delimita que se intube "como primera opción" únicamente
a los no octogenarios sin afecciones o que estén controladas.
El
documento alega que "hay que evitar ingresos en pacientes con escaso
beneficio, ya sea por patologías respiratorias por el Covid-19 u otras
que condicionen el estado crítico". Añade que "la edad es un criterio
importante" para racionar la terapia más contundente, aunque matiza que
"no debe ser nunca el único".
Por otra parte, postula que "el
objetivo es salvar el número máximo de años de vida en los pacientes con
posibilidades máximas de supervivencia".
"Nunca habían existido estas orientaciones"
"Como
no hay suficientes camas de intensivo y hospital, se canalizan
prioridades", explica una enfermera que ha recibido las orientaciones.
"Nunca habían existido. Antes nos llevábamos a un anciano sin autonomía
al hospital y se le hacía todo, como si fuera a vivir 200 años. Ahora se
valora la calidad del paciente para que el sistema no se colapse". (...)
stas nuevas recomendaciones se unen a las desveladas
este martes por EL MUNDO, en las que la Generalitat abría la puerta a
no derivar a hospitales a pacientes con "muy mal pronóstico" o "corta
esperanza de vida", en los que se estimara que el tratamiento no iba a
surtir efecto. (...)"
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