La pared vertical de contagios e ingresos hospitalarios a la que se enfrentó Madrid. "Nos espera mucho colapso sanitario y muchas muertes si no se controla con algo estricto y contundente"

 "Últimas 24 horas: 63 muertos, 632 nuevos ingresos en hospitales, 71 enfermos de covid graves más en las UCI. El jueves Madrid volvió a superar sus cifras asistenciales máximas, las de esta y las de la segunda ola. También la de fallecidos. Expertos en epidemiología y profesionales sanitarios coinciden en que esta curva es más parecida a la que hubo en marzo y en abril, la que colapsó el sistema sanitario en apenas dos semanas. 

Ahora, en un mes, se ha casi triplicado la incidencia acumulada (IA): el jueves alcanzaba los 875 casos por cada 100.000 habitantes en los últimos 14 días. Los hospitales tienen ya más del doble de enfermos (3.721 este jueves) y sus unidades de críticos trabajan al 129% de su ocupación máxima en plazas estructurales, con 608 enfermos graves. La curva ascendente ha dejado de ser una diagonal: se ha convertido en un muro prácticamente vertical. (...)

“Eso”, dice Daniel Ballesteros, vicepresidente de la Sociedad de Medicina Intensiva de Madrid (Somiama) e intensivista en el hospital Puerta de Hierro, “provoca una situación realmente grave”. Son sus unidades, donde se trata a los enfermos más graves del virus, las que marcan el paso del sistema sanitario cuando llegan a su límite. 

Su expansión, inevitable para no dejar a nadie atrás, provoca la paralización de muchas otras áreas para poder ocuparlas, como los quirófanos. “Aunque las autoridades digan que disponemos de más camas, estamos ya desbordados, todos los servicios de Medicina Intensiva están por encima de sus posibilidades”, alega Ballesteros.  (...)

Esa evolución era ya una curva que se levantaba como una pared. “La situación es muy complicada y el análisis de los datos de contagios apuntan a que esa situación es peor de lo que reflejan las cifras”, dice el epidemiólogo Pedro Gullón. Explica que si se mira el número de nuevos infectados en las últimas 24 horas de este jueves [4.637] y los de hace una semana [4.635], “son prácticamente los mismos”, sin embargo, “los notificados incorporados son 2.000 más que los de las últimas 24 horas [7.274 ayer], lo que significa que hay un retraso de 2.000 contagios. Algo que puede tener que ver con el temporal y lo que provocó, que no se podía acceder a los centros de salud ni se pudieron hacer PCR allí durante casi una semana”. Desde el pasado jueves, la Comunidad ha registrado 33.928 nuevos positivos.

Un crecimiento exponencial “explosivo”

“Lo de la segunda ola fue una meseta casi estable. Pero la velocidad ahora no tiene nada que ver con esa segunda, el crecimiento exponencial es explosivo”, zanja Gullón.(...)

 Este viernes, como cada semana, la Comunidad de Madrid informará de las nuevas medidas para los próximos días. Manuel Franco, portavoz de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria, cree que “la situación de transmisión y de presión sanitaria es de alerta máxima mientras “la calle” pretende seguir con normalidad. Y eso es suicida”. Para el epidemiólogo, “la responsabilidad individual frente a la inactividad de las autoridades es flagrante” y, de continuar con estas medidas, “las de la defensa de una parte de la economía frente al desastre social y de salud que supone la pandemia”, puede suponer unas consecuencias, “tanto económicas y sociales, a largo plazo, nefastas”.

Gullón opina que, “se haga lo que se haga, en las dos o tres próximas semanas la situación va a ser muy, muy difícil”, porque “con los datos actuales, ese es el periodo que se ha de esperar para ver cómo afecta la evolución al sistema sanitario”. Y García, de Amasap, concluye que es prácticamente inevitable “endurecer las medidas”. “Somos la comunidad que se lo está tomando más a la ligera. O eso o esto no parará”. (...)

"Nos espera mucho colapso sanitario y muchas muertes si no se controla con algo estricto y contundente"

Cuando la pandemia ya sobrepasa el primer muro de contención —primaria y salud pública— la atención se centra en los hospitales. Y ahí, en sus UCI. Madrid el jueves superó la cifra más alta de la segunda ola de críticos ingresados, tuvo 505 el 2 de octubre. Este jueves por la noche había 608. “Que nadie olvide que el pico de la primera ola [1.520 el 5 de abril de 2020] supuso una situación de emergencia en la que se habilitaron camas en cualquier sitio. Y una cama y un respirador en una biblioteca o en un archivo no es una UCI”, dice Daniel Ballesteros, vicepresidente de la Sociedad de Intensiva de Madrid. (...)"                       (Isabel Valdés, El País, 22/01/21)