"La situación en Italia es muy crítica dado que, pese a las exigentes
medidas de restricción a la población, los casos no paran de aumentar.
El país ya registra más de 20.000 contagios desde que el coronavirus empezó a propagarse allí, y 1.500 personas han fallecido. La gran mayoría de éstas son personas de edad avanzada o con patologías previas, como ocurre en el resto del mundo.
Es la población que tiene más riesgos al padecer la enfermedad que
provoca el Covid-19 y son los que, por lo tanto, deberían concentrar un
mayor número de cuidados. Italia, sin embargo, ha decidido que negará el
acceso a cuidados intensivos a los mayores de 80 años y también a
aquellas personas con problemas anteriores de salud. Esto ocurrirá en
caso de que aumente la presión sobre las camas.
Los médicos prefieren decirlo de otra manera: “Se les dejará morir”.
La unidad ha elaborado un protocolo, al que ha tenido acceso The Telegraph,
que determinará qué pacientes reciben tratamiento en cuidados
intensivos y cuáles no si hay espacios insuficientes. La dramática
decisión se ha tomado indicando que la capacidad de cuidados intensivos
en los centros de salud se está agotando en Italia, a medida que el
coronavirus avanza.
El documento, producido por el departamento de protección civil de la
región del Piamonte, uno de los más afectados, indica que "Los
criterios para el acceso a la terapia intensiva en casos de emergencia
deben incluir la edad de menos de 80 o una puntuación en el índice de
comorbilidad de Charlson —que indica cuántas otras condiciones médicas
tiene el paciente— menor a 5".
Italia todavía dispone de suficientes camas
Otra de las consideraciones que se tendrán en cuenta a la hora de
valorar si el paciente debe tener atención es la capacidad del paciente
para recuperarse de la reanimación. El documento ya está completo y solo
se necesita la aprobación de un comité técnico-científico antes de
enviarlo a los hospitales. Se espera que los criterios se apliquen en
toda Italia, según dijeron fuentes del gobierno.
Italia tiene 5.090 camas de cuidados intensivos, que por el momento
supera el número de pacientes que las necesitan. También está trabajando
para crear más capacidad de atención en clínicas privadas, hogares de
ancianos e incluso en tiendas de campaña. Sin embargo, el país también
necesita médicos, enfermeras y equipos, que el gobierno está intentando
reunir.
Un médico indicó que: "Quién vive y quién muere se decide por edad y
por las condiciones de salud del paciente. Así es como es en una
guerra". El documento concreta que: "Los criterios establecen pautas si
la situación se vuelve de una naturaleza tan excepcional como para que
las elecciones terapéuticas en el caso individual dependan de la
disponibilidad de recursos, lo que obliga a los hospitales a centrarse
en aquellos casos en los que el costo/beneficio relación es más
favorable para el tratamiento clínico ".
El presidente del comité técnico-científico de coranavirus para Piedmont, Roberto Testi,
indicó al periódico británico: "Aquí en Piedmont buscamos retrasar el
mayor tiempo posible el uso de estos criterios. Todavía hay lugares de
cuidados intensivos disponibles y estamos trabajando para crear más". Y
añade: "En medicina, a veces tenemos que tomar decisiones difíciles,
pero es importante tener un sistema sobre cómo tomarlas ". (Economía Digital, 15/03/20)
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