"El hospital de La Paz, en Madrid, compró en un año 13.900 unidades de
Venofer, un medicamento indicado para tratar el déficit de hierro. Pagó
2,04 euros por cada envase. Ese mismo año, el también madrileño hospital
12 de Octubre adquirió aún más unidades del mismo fármaco, 15.140, pero
pagó por cada una 9,43 euros.
Es decir, un centro de similares
características, dependiente de la misma comunidad autónoma y en el
mismo año, compra un mismo fármaco a más de tres veces (362%) el precio
que paga el otro. Es uno de los ejemplos que reseña un informe reciente
de la Cámara de Cuentas de Madrid que analiza al detalle el gasto en
farmacia de dos de los mayores hospitales españoles durante el año 2009.
Una de sus conclusiones es llamativa: el 12 de Octubre pagó casi dos
millones de euros más que La Paz por comprar los mismos 214
medicamentos.
El informe de la Cámara de Cuentas detalla otros casos de diferencias
notables de precio. El Meronem, un antibiótico (1 gramo, vial), se pagó
en La Paz a 20,94 euros el envase; en el 12 de Octubre, se compró a
24,64 euros, casi un 20% más. Y eso pese a que el segundo adquirió más
unidades, 59.000, frente a las 44.000 del primero.
Acabado el año, el 12
de Octubre desembolsó 220.000 euros más que La Paz por este
medicamento."No me extraña lo más mínimo", asevera el jefe del
área de Análisis del uso de medicamentos en la Escuela Nacional de
Sanidad, Antonio Iñesta, cuando se le recitan algunas de estas
diferencias.
"Sabemos que está ocurriendo en todas partes. No se
convocan concursos centralizados, con lo que no se produce la
competencia adecuada", explica. (...)
El informe de la Cámara de Cuentas madrileña, realizado a instancias de
la propia institución, analiza con especial detalle 19 productos, para
los que recopila incluso facturas y albaranes. Solo esos 19 fármacos
suponen 1,2 millones de euros que podría haberse ahorrado el hospital 12
de Octubre si hubiera comprado a precios de La Paz.
En 11 casos, la
forma de adquisición de los medicamentos fue la compra directa. En La
Paz, el centro que consigue los mejores precios, la mayoría de las
compras se hicieron mediante ofertas del proveedor o mediante concurso. (...)
En sus conclusiones, el informe de la Cámara de Cuentas hace algunas
advertencias sobre la contratación del departamento de farmacia del
hospital 12 de Octubre. Afirma, por ejemplo, que "los órganos de
contratación utilizan preferentemente la contratación menor, el
procedimiento negociado y las prórrogas de contratos celebrados en
ejercicios anteriores".
Asegura también que en las adquisiciones
directas "el importe anual supera el autorizado en las normas internas,
por lo que se han producido fraccionamientos del objeto de la prestación
para disminuir su cuantía y eludir los requisitos de publicidad y
concurrencia".
Finalmente, la Cámara señala que, de haberse
producido una "adecuada planificación", se hubiera podido "reunir en un
expediente único las compras directas y, en algunos casos, convocar un
procedimiento abierto de licitación y, en otros casos, solicitar varias
ofertas para comprobar la adecuación al mercado del precio del producto
suministrado".
Otras cámaras de fiscalización autonómicas han
estudiado antes el gasto farmacéutico hospitalario y, tal y como asegura
Iñesta, siempre aparecen diferencias que podrían eliminarse con compras
centralizadas." (El País, 10/11/2011)
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